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山东天气-突发胸痛,敏捷加剧,怎么防止束手无策?

胸痛病例

在七月一个深夜里,广东省中医院急诊科接诊了一名八十多岁的女人患者。

老人家因突发胸闷气短3个小时,其时精力萎靡,胸闷、呼吸困难、面无人色、盗汗淋漓。心率106次/分,血压80/40mmHg。

这是不是急性心肌梗死呢?

依照胸痛中心的建造要求,该名女人患者当即被送到胸痛诊室做心电图及抽血查看。心电图显现虽有一点相似缺血体现,但和患者严峻程度不符合。

下一步该怎么办?

当确诊不清时,主张做CT查看。

在胸痛中心的流程里,除了心电图和抽血查看,CT也是重要的查看手法。

可是,在预备去CT查看的途中,患者忽然认识损失、心跳骤停。现山东天气-突发胸痛,敏捷加剧,怎么防止束手无策?场医师马上采纳胸外按压、电除颤、气管插管等抢救医治,患者总算恢复心跳,但仍极不安稳,无法持续查看,终究将其送入ICU进行重症监护医治。

山东天气-突发胸痛,敏捷加剧,怎么防止束手无策?

老人家的状况扶摇直上,休克、呼吸衰竭、心力衰竭、肝肾功用不全、消化道出血、发热、感染……

那么,这位老奶奶究竟是得了什么病呢?

依据患者的既往病史,其曾有肺部感染、消化道出血、下肢静脉血栓,医师高度置疑该名患者病症现为肺栓塞。在医师活跃的抗凝医治下,老人家的生命体征开始安稳下来,随后又被安排做胸部CT查看,证明其急性双侧大面积肺动脉栓塞。

患者在这个时分一起呈现血栓与出血,状况十分扎手,但经过医师予以运用活血化瘀中药,一起采纳维护器官、操控感染、抗凝等医治,患者状况逐渐好转,神志逐渐转为清醒。

一周后拔除气管插管,逐渐脱离呼吸机,两周后转入呼吸科持续医治,三周后恢复出院,未呈现后遗症。

什么是肺栓塞?

肺栓塞是指以各种栓子(如血栓、空气、脂肪、羊水)堵塞肺动脉导致的临床疾病,最常见的原由于下肢静脉血栓。发作栓塞后会呈现肺安排部分严山东天气-突发胸痛,敏捷加剧,怎么防止束手无策?峻供血妨碍乃至坏死。肺栓塞是常见心血管系统疾病,病死率可高达25%-30%,与心脏病、脑卒中并排三大致死性心血管疾病。

肺栓塞有什么体现?

首要为胸痛和呼吸困难,如兼并咯血为肺栓塞的三联征。部分患者以昏厥为首发症状。

哪些状况容易发作肺栓塞?

先天要素山东天气-突发胸痛,敏捷加剧,怎么防止束手无策?,如凝血功用反常。后天要素更为多见,包含骨折(股骨、髋骨等),骨科手术,大手术,肾病综合征,恶性肿瘤,肥壮,长时间卧床等。

怎么确诊肺栓塞?

CT是最常用的办法,还包含抽血查看、肺动脉造影等。

怎么医治肺栓塞

一般医治包含吸氧、卧床歇息等,药物以抗凝医治为主,还有溶栓、介入手术、取栓等。

怎么防备肺栓塞

防止久坐久卧。

航空界有一个术语,经济舱综合症,指在乘坐飞山东天气-突发胸痛,敏捷加剧,怎么防止束手无策?机时发作的下肢深静脉血栓和肺栓塞。而远距离飞翔、座位狭隘导致肢体长时间活动受限及乘客原本已患有静脉血栓是其首要致病要素。骨折及术后也是肺栓塞发作的高危要素。

正所谓“束手待毙”。因而,应削减卧床时刻,鼓舞提前下床活动。如需长时间卧床者,可穿特别医用袜,定时做下肢自动或被迫活动。具有血栓栓塞高风险患者,可行防备性抗凝药物医治。

应该看哪位专家

肺栓塞是临床急危重症。一旦呈现不明山东天气-突发胸痛,敏捷加剧,怎么防止束手无策?原因的胸闷、呼吸困难、咯血,或突发昏厥,应马上呼叫120,到胸痛中心及时就诊。

留意,不是在半夜里去排队挂专家号!

而是当即拨打120急救电话

到胸痛中心就诊!

胸痛中心是为急性心肌梗死、自动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性高危胸痛为首要临床体现的急危重症患者供给的快速治疗通道。与传统住院救治计划比较,胸痛中心采纳快速、标准化的确诊计划,可以对胸痛患者供给更快和更精确的评价,争夺最佳的效果。

广东省中医院胸痛中心

广东省中医院胸痛中心是我省第一个胸痛中心,为国家级认证的胸痛中心。中心由医院重症监护室、心内科、急诊科、介入科、心外科、呼吸科、印象科、检验科等科室组成。多科室通力合作,中西医有机结合,提高了危重患者的急救水平缓诊治才能,为患者供给最佳的治疗计划!

供稿:广东省中医院胸痛中心 吴广平 郭力恒

修改:李馨妮 责编:宋莉萍

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